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    无痛分娩全国试点医院普及率达53%,但36%民众存在认知空白
    日期:2022-10-18    浏览:434

    10月11日是世界镇痛日。


    近日,在北京举办的一场“无痛分娩公益行动”新闻发布会公布了这样一组数据:有36%的人不了解或仅听说过无痛分娩,存在认知空白。


    全国开展分娩镇痛试点工作距今已经4年。国家卫健委分娩镇痛试点专家工作组组长米卫东介绍,截至2020年,全国900多家试点医院普及率已达53%。但调研数据显示,尽管有82%的人表示愿意选择使用无痛分娩,但全国无痛分娩的整体普及率只有30%,仍有近七成女性承受着分娩疼痛。


    “麻醉是人类克服疼痛应运而生的学科。我们呼吁多方合力打造分娩镇痛中国方案,让更多女性分娩过程更加舒适、更有尊严。”国家麻醉专业质控中心主任、中华医学会麻醉分会主任委员黄宇光说。


    全国分娩镇痛试点工作4年,900多家医院普及率超53%


    2018年11月,国家卫健委发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》。2018年以来,全国先后有900多家医院设立了分娩镇痛试点基地。


    “试点4年来,900多家试点医院整体镇痛率达53%,取得了非常好的社会效应。”会上,米卫东分享了当下我国分娩镇痛的普及情况:截至目前,在综合性医院的试点基地,分娩镇痛的比例已经达到40%以上,而在妇幼专科医院,分娩镇痛的比例已经达到85%以上,广大孕产妇在生产过程中的感受明显得到改善。但对比国际发达国家80%-90%的普及率,仍存在不小差距。



    国家卫健委分娩镇痛试点专家工作组组长米卫东 本文图片均为 医师报 供图


    今年8月,国家卫健委等17部门发布《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》,专门提出要扩大分娩镇痛试点、提升分娩镇痛水平。


    在加强政策保障的同时,部分地区更进一步,将无痛分娩相关费用纳入医保范围。今年5月,浙江省印发《关于助力“浙有善育”促进优生优育工作的通知》,将分娩镇痛纳入基本医疗保险支付范围。此外,江西、上海、贵州等多地先后将无痛分娩纳入医保。


    “目前以分娩镇痛与自然分娩或剖宫产打包收费的形式为主,导致分娩镇痛工作开展越多的医院,赔付也越多,客观上造成院方不愿意积极开展分娩镇痛医疗服务。”黄宇光建议,应将分娩镇痛纳入医保独立支付,鼓励医疗机构更加积极主动开展分娩镇痛,减少生育妇女对产程疼痛的顾虑和经济负担。



    国家麻醉专业质控中心主任、中华医学会麻醉分会主任委员黄宇光


    36%民众存在认知空白,无痛分娩认知仍待提高


    全国分娩镇痛试点工作已开展4年,公众关于无痛分娩的认知现状和需求如何?


    根据会上发布的《2022世界镇痛日调研报告》显示,仍有许多人对无痛分娩缺乏认知,36%的人不了解或仅听说过无痛分娩。大众对无痛分娩的误解仍然很深,有21%的受访者认为打无痛会影响胎儿健康和成长发育,还有21%的受访者认为打无痛会给孕妇留下后遗症。



    《2022世界镇痛日调研报告》

    同时,调研报告显示,经济负担也在相当程度上影响了无痛分娩的普及。15%的受访者认为经济可承担对无痛分娩普及十分重要,呼吁包括纳入医保、科学普及等多种举措。为此,浙江省妇女儿童基金会与Babycare联合发起和成立“Babycare白贝壳关爱专项基金”,助力首批100位有需要的准妈妈,免除分娩镇痛费用。


    北京大学国际医院麻醉科主任、疼痛科主任姚兰表示,分娩镇痛已经是一项非常成熟和安全的医疗技术,成功帮助符合自然分娩条件的40%(普通城市)-80%(大城市)产妇减轻60%-90%以上的疼痛。


    “对无痛分娩的陌生和误解,不应该成为女性承受疼痛的理由。”在医师报社执行社长、执行总编辑张艳萍看来,无痛分娩是现代生育文明的一个重要体现,提升全国普及率需要多方形成合力,共同推动。


    “分娩镇痛不仅是一个关爱选择,更是一个健康选择。”北京协和医院麻醉科、中国心胸血管麻醉学会日间手术麻醉分会常委朱波指出,产痛不仅会给产妇带来强烈的痛苦感受,也会增加产妇甚至胎儿的健康风险。



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